האבחנה נעשית באמצעות מדידת רמות מוגברות של הורמון גדילה ו-IGF-1 בנסיוב Serum | חולים שעברו הסרה מוצלחת של אדנומה מפרישת הורמון גדילה בניתוח, מחויבים במעקב רפואי ארוך טווח כיוון שקיימת הישנות של המחלה בחלק קטן מהחולים ב-10 השנים הראשונות שלאחר הניתוח |
---|---|
מקובל לטפל בתכשירים אלה לאחר כישלון ניתוחי קודם תרשים 1 כטיפול קו שני, אבל יש חולים שמקבלים טיפול תרופתי זה כטיפול ראשוני, בלי שנותחו קודם לכן, בהצלחה רבה 7 | תרופות חדשות למחלה נמצאות בהליכי פיתוח שונים ויגדילו בעתיד את מגוון האפשרויות הטיפוליות |
כך לדוגמא, חולי סוכרת שאינם מקפידים על איזון רמות הסוכר בדם, או אינם נוטלים אינסולין בהתאם להוראת הרופא, מסכנים את עצמם בסיבוכים חמורים.
22Treatment of acromegaly with the growth hormone-receptor antagonist pegvisomant | במיעוט המקרים מדובר באדנומות של פחות מ-10 מ"מ מיקרואדנומות תמונה 1 |
---|---|
אפידמיולוגיה אקרומגליה היא מחלה נדירה עם שכיחות של 70-40 חולים למיליון איש | אחוז הריפוי וירידת רמות הורמון גדילה וה-IGF-1 לתקינות גבוה במיוחד במיקרואדנומות 80%-70% מהמנותחים וקטן מאוד באדנומות מפושטות כ-20% 3 |
נוסף על כך, ניתוח מאפשר הקלה מהירה של נזק קיים לעצבי הראייה ויכול למנוע נזק תפקודי של בלוטת יותרת המח.
24קרינה מוסכמת הייתה נהוגה בעבר במנה כוללת של 5,000 עד 6,000 ראד בחלוקה למשך כחודש | חשוב להדגיש כי ההפרשה של ההורמון על ידי הבלוטות חשוב מאוד לפעילות של האיברים השונים בגוף ובמידה וישנה בעיה כלשהי הרי שיש לכך השפעות גדולות |
---|---|
פרוגנוזה כאמור, לחולים עם אקרומגליה תוחלת חיים קצרה יותר של בכ-10 שנים ביחס לבני גילם אם אינם מטופלים | סיכונים נוספים אפשריים של קרינה כוללים נזק בלתי הפיך לעצבי הראייה, פגיעה מוחית קוגניטיבית לאחר שנים, סיכון לפגיעה בכלי דם מוחיים, וגידולי מוח משניים נדירים באזור הקרינה לאחר שנים רבות |
האתר מרכז עבורכם את כל המידע, כל ההמלצות וכל דרכי ההתקשרות עם מגוון רופאים בכל התחומים ובכל ומכל הסוגים.
21